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Borrelia
El tracto gastrointestinal es una de las interfaces más grandes entre el ambiente interno humano y el mundo exterior. Su función es digerir y absorber los nutrientes cruciales proporcionados por los alimentos. Al mismo tiempo, también proporciona una barrera que impide que las moléculas amenazantes para la salud atraviesen la mucosa intestinal y accedan a la circulación sistémica.
Las Borrelia se dividen en "genoespecies" que incluyen B. burgdorferi sensu stricto, B. garinii y B. afzelii. El término utilizado para describir colectivamente todas estas genoespecies es B. burgdorferi sensu lato. B. burgdorferi invade la sangre y los tejidos de varios mamíferos y aves infectados mediante la mordedura de garrapatas del género Ixodes. Se cree que el reservorio natural de B. burgdorferi es el ratón de patas blancas. Las garrapatas transfieren las espiroquetas a los ciervos, humanos y otros animales de sangre caliente después de una comida de sangre de un animal infectado. En la mayoría de los mamíferos, incluyendo los humanos, la infección por B. burgdorferi puede resultar en la enfermedad de Lyme.
La enfermedad de Lyme exhibe una variedad de síntomas que pueden confundirse con trastornos inmunológicos e inflamatorios. La inflamación alrededor de la mordedura de la garrapata causa lesiones cutáneas. El eritema (chronicum) migrans (ECM), una lesión cutánea expansiva única con limpieza central que tiene una apariencia de anillo, es típicamente la primera etapa de la enfermedad. La artritis, la enfermedad neurológica y la enfermedad cardíaca pueden ser manifestaciones de etapa posterior.
Coinfecciones con la enfermedad de Lyme
En la enfermedad de Lyme se producen con frecuencia infecciones concurrentes. El impacto clínico y patológico de las coinfecciones se reconoció por primera vez en la década de 1990. Su sinergismo patológico puede exacerbar la enfermedad de Lyme o inducir manifestaciones similares. Los agentes coinfectantes pueden transmitirse junto con Borrelia burgdorferi por picadura de garrapata, lo que produce múltiples infecciones, pero una fracción de las coinfecciones se produce independientemente de la picadura de garrapata.
Las coinfecciones clínicamente relevantes son causadas por Babesia, especies de Bartonella, Yersinia enterocolitica, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis y Mycoplasma pneumoniae. Las infecciones causadas por estos patógenos en pacientes no infectados por Borrelia burgdorferi pueden provocar síntomas clínicos similares a los que ocurren en la enfermedad de Lyme. Esto se aplica particularmente a las infecciones causadas por Bartonella henselae, Yersinia enterocolitica y Mycoplasma pneumoniae.
Chlamydia trachomatis causa principalmente poliartritis. Chlamydophila pneumoniae no sólo provoca artritis sino que también afecta al sistema nervioso y al corazón, lo que dificulta el diagnóstico diferencial. El diagnóstico es aún más complejo cuando las coinfecciones ocurren asociadas con la enfermedad de Lyme. (de Berghoff W. Open Neurol J. 2012;6:158-78.)
Prueba de garrapatas (animales)
Análisis de muestras (humanas) para detectar enfermedades por garrapatas
Pruebas relacionadas con enfermedades transmitidas por garrapatas
Resumir las pruebas relacionadas con TBI es una enorme empresa. Hoy en día están disponibles muchos artículos, libros, sitios web, blogs, etc. y se celebran varias conferencias cada año. El objetivo de la presente contribución fue reunir parte de esta información como un recurso conveniente para los pacientes con el fin de promover la comprensión de la utilidad pero también las limitaciones de las pruebas disponibles y las razones subyacentes del fracaso.
El objetivo final también era enfatizar aún más la necesidad de un enfoque global e integrador para una mejor gestión de las TBIs.
Pruebas de muestras (humanas) para enfermedades de garrapatas
Panel integrativo inicial de lyme crónico
Con el fin de ofrecer una mejor gestión de los pacientes con infecciones crónicas y/o persistentes que son muy difíciles de descubrir, es importante centrarse tanto en la detección directa de patógenos como en las pruebas de apoyo indirectas, incluyendo las pruebas para problemas gastrointestinales.
Después de muchas discusiones con especialistas en la gestión de infecciones crónicas, nosotros en R.E.D. Labs estamos lanzando el Panel Integrativo Inicial de Lyme crónico.
